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市三医院四病室成功救治一例大腿严重挤压伤患者
发布时间:2016-01-27   来源:华声在线湘潭频道  作者:何心桥

    华声在线湘潭讯(通讯员 何心桥)“祝贺你,左下肢的植皮全部成活,腿保住了。”湘潭市第三人民医院四病室的病房内,最近躺在病床上的李某听到这期盼已久的好消息时,激动不已,不停地向医生表达自己的感谢之情。

    20159月的一个晚上,长沙人李某因车祸致左侧肢体多处肿胀疼痛并活动障碍,被120急救车送入我院四病室,入院时,该患者面色苍白,左大腿血肉模糊,仔细检查,可见其左大腿中段、左小腿后侧及左足大面积皮肤软组织缺损,肌肉重度损伤,如处理不当,随时有截肢的可能。四病室主任言晓宇副主任医师与熊俊主治医师仔细查看了病人,完善各项辅助检查后,科室人员经过讨论,为李某制定了严密的诊疗计划,并于918号急诊实施左大腿外侧血肿清除及清创术,术后患者大腿肿胀疼痛明显缓解。考虑到皮下组织广泛液化坏死,第一次手术10天后,手术组医生再次给患者进行了二期扩创清痂结合VSD手术,术后熊俊主治医生和责任护士时刻关注引流管负压状态,熊医生每日不定时检查各个引流管道是否堵塞,并对患者的伤口进行及时进行冲洗及换药。1010VSD引流第10天,熊俊主治医师拆除患者VSD负压吸引装置,清除坏死组织,凡士林纱布包扎固定,在冲洗创面时,可见创面大量肉芽生长。手术组医生考虑患者目前左大腿肉芽理想情况下,于1014号行左大腿扩创右大腿取皮植皮术。术后继续抗炎,消肿,抬高患肢等对症支持治疗,并耐心指导患者功能锻炼。

    经过3个多月的医护人员精心护理和治疗,患者李某植皮100%成活。经康复锻炼,功能明显恢复。对于这种超大面积皮肤软组织缺损,一般植皮成活80%左右已属不易,而经过创伤外科医护人员努力,此病人超大面积植皮成活100%,无疑对我院创伤外科救治中心的救治水平提高到了一个新高度,在地市级甚至省级医院救治病例中实属罕见。

 

 

 


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