湖南日报·新湖南客户端通讯员 卢璐 刘超 陈沁沁
18岁的宣宣(化名),本该在青春正好的年华里绽放笑容。然而,前几日一次朋友聚会上的“小酌几杯”,却将她推向了生死边缘。
家属发现她时,宣宣已倒地昏迷,鼾式呼吸,面色发绀,四肢瘫软,身旁是空空的酒瓶。120呼啸而至,送入湘潭市中心医院急诊监护室时,她双侧瞳孔散大,对光反射迟钝——这是深度昏迷的危重信号。
气管插管、呼吸机辅助通气、床旁血液滤过……监护室的医护人员争分夺秒,与死神赛跑。急查血气、肝肾功能及颅脑CT,排除脑出血等病因后,诊断明确:急性重度酒精中毒。
这不是电视剧的桥段,而是真实发生在我院EICU的病例。更令人揪心的是,这样的案例,每逢节假日便会集中出现。
很多人对醉酒存在严重误区:“喝多了睡一觉就好了。”但医学真相是——急性酒精中毒,可能随时致命!
宣宣的病例,是酒精中毒多重致命风险的典型缩影——
呼吸抑制:酒精对中枢神经系统有先兴奋后抑制的作用。当血酒精浓度过高时,呼吸中枢会被“麻醉”,出现呼吸变浅变慢,甚至呼吸暂停。通俗说,就是被自己的呼吸“闷死”。
误吸窒息:这是酒后猝死最常见的原因。醉酒后呕吐反射减弱,咽部肌肉松弛,一旦呕吐,胃内容物极易反流进入气管,引发吸入性肺炎,或直接堵塞气道——几分钟内即可致命。
电解质紊乱与脑水肿:酒精导致脱水、低血糖,同时干扰体内电解质平衡。严重时可引发脑水肿,加重意识障碍,甚至造成不可逆的脑损伤。
多器官功能损伤:酒精代谢加重肝脏、肾脏负担,同时损伤胃黏膜,引发消化道出血。对于本身有基础疾病的患者,后果更加凶险。
春节期间,团圆聚餐少不了推杯换盏。但如何避免“喜事”变“悲剧”?这几点请一定告诉身边的人——
绝不空腹饮酒:空腹时酒精吸收速度最快。饮酒前务必先吃主食、肉类或奶制品,给胃黏膜加上“保护层”,减缓酒精入血速度。
控制饮酒量,不盲目攀比:每个人的酒精耐受度不同,与体重、性别、遗传因素密切相关。尤其是青少年、初次饮酒者、女性,更要谨慎。“一口闷”不是豪爽,是玩命。
避免混饮:白酒、啤酒、红酒混着喝,不仅加速酒精吸收,还会加重恶心、呕吐等中毒反应,风险成倍增加。
有人照看最关键:如果酒桌上有人出现言语不清、步态不稳、嗜睡,必须有人全程监护。一旦发现呼之不应、呼吸微弱、频繁呕吐,立即送医,切勿留醉酒者独睡!
若遇亲友醉酒,请记住这个救命口诀:一看二侧三送医——
一看:观察状态。呼之不应?呼吸微弱?面色发紫?嘴唇发乌?——这是严重中毒的信号,一秒都别等。
二侧:侧卧体位。立即将醉酒者翻转至侧卧位,头偏向一侧。这能有效防止呕吐物误吸入气管。同时清理口腔内的呕吐物,保持气道通畅。
三快:快速送医。马上拨打120,准确告知接线员:饮酒量、酒品种类、患者目前状态(是否昏迷、有无呼吸)。黄金抢救时间稍纵即逝!
宣宣经过治疗后
病情逐渐稳定,转危为安
但这场“酒后惊魂”,足以警醒所有人
团圆,才是人间最醇的佳酿
平安,才是春节最美的底色
无需千杯万盏,只须一盏灯火
几双筷子,几句家常,便足以酿出岁月的甜
让我们以文明为席,以健康为酒
共度一个温暖、清醒、平安的春节
愿每一盏归家的灯,都不被醉意熄灭
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来源:湖南日报·新湖南客户端


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