湘潭：医改见真章 群众有“医靠”

湖南日报·新湖南客户端通讯员 廖艳霞 熊国旗

曾几何时，“候诊三小时，看病三分钟”“大病小病挤三甲，疑难重症北上广”，这些顺口溜道出了群众对“看病难、看病远”的深切无奈。

如何破局？近年来，湘潭市坚持以人民健康为中心，紧扣公立医院改革与高质量发展示范项目实施契机，从供需两端精准发力，聚焦“攻坚大病、善治小病、减少得病”三大关键，推动医疗资源整合、服务流程再造、健康理念重塑。

这场深刻的医改实践，不仅让湘潭医改经验多次获国家卫生健康委推介，更在2024年国家卫生健康委医改监测评价中创下全国第二、湖南第一的佳绩，稳稳托起了莲城百姓的健康。

筑造医疗高地，让大病不出市

“安了这个‘调控开关’，脚不那么痛了，伤口也好多了。”日前，80岁的李大爷从湘潭市中心医院顺利出院，他握着神经外科主任刘朝祥的手连连道谢。此前，李大爷患糖尿病足多年，左下肢大面积溃烂，病情已至Wagner4级（重度溃疡伴骨组织病变），临床常规建议截肢。加之脑梗后遗症、长期偏瘫，他一度陷入绝望。

刘朝祥团队迎难而上，为李大爷实施了湘潭市首例针对高龄糖尿病足患者的脊髓电刺激术。“实施此类高精尖手术，如同在‘刀尖上起舞’。”刘朝祥说，术前精准定位靶点，术中植入电极精确至毫米级，术后反复程控优化，才能确保疗效最大化。幸运的是，手术一举成功，为老人避免了截肢之苦。

这并非孤例。近一年多来，在市中心医院，多个“全市首例”不断被刷新：成功促醒77岁重型颅脑损伤患者、为胸腰段脊髓损伤患者解除15年顽固性神经痛……

从这些案例可以窥见，生了大病，是留在本地治疗，还是远赴异地求医？这个曾经困扰湘潭家庭的选择题，如今有了新的答案。

近年来，湘潭市秉持“把一个区域当作一个医院来打造”的理念，集中力量打造一个龙头、建设一批重点专科医院，让百姓在家门口就能享受高质量诊疗服务。

“如果把湘潭医疗体系比作一支舰队，那么每艘战舰都有清晰定位。”市卫健委相关负责人介绍，市中心医院作为“旗舰”，向上对接优质资源，专攻疑难杂症；市二医院深耕老年病防治；市中医医院打造省级中医诊疗中心；市五医院筑牢心理健康“避风港”。错位发展、各展所长，让每所医院都成为赛道上的强者。

为让人才“扎根”，湘潭市拿出真金白银，设立3000万元人才专项资金，通过“请进来”与“育起来”相结合，引进高层次人才，培育“莲城医卫名家”，建成7个国家临床重点专科（培育）项目。同时，大病转诊中心24小时在线，通过大数据精准对接国内顶级专家，让患者“大病不出市”。

2025年的数据显示，湘潭市域内住院占比达84.6%，全年有294名大病患者选择在本地接受治疗，“家门口治大病”正从愿景变为现实。

夯实基层网底，让小病不出乡

“以前咳嗽气喘总当感冒治，多亏在这里确诊治好，现在终于能正常出门了！”岳塘区五里堆街道居民金女士的感慨，道出了基层医疗能力提升带来的实惠。

经筛查，金女士被确诊为慢阻肺病。在街道社区卫生服务中心，团队为她建立专属健康档案，开展精准治疗与康复指导。带领团队的，是市中心医院派驻的“第一书记”、副主任医师杨梨。

值得一提的是，该中心与顶尖机构结对，成功引入人工智能高危人群筛查系统，落地国家级科研项目，实现了湘潭基层医疗机构国家科研项目“零”的突破，为1.2万余人次提供慢阻肺筛查，真正把健康服务送到了群众家门口。

在“第一书记”制度下，湘潭从市县两级医院选派48名骨干，分两批驻点帮扶乡镇卫生院和社区卫生服务中心。近3年，全市建成31个基层特色专科、21个名中医工作室，开展156项新技术。基层医疗机构门诊人次与出院人次分别增长48.68%、27.11%。

近年来，湘潭医疗资源共享机制进一步打通：城市医疗集团和县域医共体建成病理、心电、影像等“共享中心”，实现“基层检查、上级诊断、结果互认”，让数据多跑路、群众少跑腿。1142个家庭医生团队扎根1269个社区网格，成为居民身边的健康“守门人”。

强化医防协同，让群众少生病

从“以治病为中心”转向“以人民健康为中心”，是湘潭医改的深层逻辑。湘潭不满足于“治已病”，更前瞻性地推动“治未病”，构建覆盖全生命周期的健康防线。

健康理念深入人心。“减油减盐”倡议遍布城乡，百名营养师走进社区开讲健康烹饪，超200家企业积极创建“健康企业”。健康知识，正“飞入寻常百姓家”。

慢病管理体系日趋完善。三级医院建“慢病中心”、二级医院设“慢病基地”、基层机构创“慢病之家”，疾控中心充当“信息大脑”，形成“报病在医院、管理在疾控、服务在社区”的协同闭环，有效遏制了重大慢性病过早死亡率。

医校协同更是亮点纷呈。专业医师定期走进校园，讲授防病知识；校医室实现标准化升级与远程技术支撑。学生健康档案动态管理，视力不良、脊柱侧弯等问题早发现、早干预，孩子们的体质与健康状况持续向好。

2025年，湘潭居民健康素养水平已提升至34.17%。“做自己健康的第一责任人”的理念，已转化为莲城人民的自觉行动。

责编：彭婷

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来源：湖南日报·新湖南客户端

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