华声在线通讯员 彭文桂 王志成
大颗肾结石,平时不痛不痒,但长期在肾盏,引发肾积水,损伤肾功能。要摘除大颗肾结石,又不想承受有创手术之苦。能不能通过无痛、无创手术彻底治愈肾结石?这是患者所想,也是医者所求的。
为满足大量肾结石患者的需求,湘潭市中心医院引进新设备——硕通镜组合镜,并于2月19日为一例疑难肾结石患者成功开展了硕通镜下钬激光碎石取石术。
硕通镜降石记
林先生反复右腹疼痛一个多月了,近日,他来到湘潭市中心医院泌尿外科就诊。入院完善相关检查后,林先生被诊断为右肾多发结石,大小约为3.2×1.8cm,右侧输尿管轻度扩张,右侧输尿管下段可疑结石。
林先生既往有高血压、糖尿病和右肾切开取石术史,结石多且大,基于对它身体条件的综合考虑,市中心医院泌尿外科决定采用新引进的硕通组合镜为他清石。
2月19日,泌尿外科为林先生施行了硕通镜下钬激光碎石术。手术历时1小时50分钟,将他右肾、及右侧输尿管结石击成粉末状,并全部吸出。
术后,林先生安返病房,查腹部平片显示右肾结石完全清除,并于2月22日康复出院。
大“吸力”吸走结石
硕通镜下钬激光碎石术是一种既可以碎石、又可以清石的治疗方法。硕通组合镜由镜鞘、标准镜和碎石镜组成。首先用镜鞘和标准镜组合,在可视下逆行进入人体的自然腔道(经尿道、膀胱、输尿管到达肾盂、肾盏等),寻及结石后退出标准镜。随后,保留镜鞘,连接负压引器后置入碎石镜,利用钬激光碎石,碎石过程中利用负压将结石击成粉状“吸”出体外。
硕通镜下钬激光碎石术在直视下将镜鞘置入人体自然腔道,不仅成功率较高,而且安全无创;在负压下吸引,碎石与吸石同时进行,手术视野更清晰,清石率提高;较之输尿管硬镜,硕通镜可以清除肾盂及上、中盏结石,适应范围更广。
据悉,这是市中心医院泌尿外科用新引进的设备开展的第一台肾结石手术。2018年10月开始,市中心医院泌尿外科通过借用上级医院的硕通镜为多名结石患者成功开展取石手术,其中,湘潭市首例硕通镜下钬激光碎石术也是市中心医院泌尿外科开展。市中心医院泌尿外科成熟地开展湘潭市硕通镜下钬激火碎石术标志着湘潭地区手术治疗泌尿系统结石由微创进入到无创。