(耳鼻咽喉头颈外科主任黄程专家组查房)
华声在线3月5日讯(通讯员 段斌)3月4日,今年37岁、家住湘潭县乌石镇的陈女士,她高兴地从湘潭市第一人民医院出院了。临行前,她紧握耳鼻咽喉头颈外科主任黄程的手说:“生病后,我到多家三甲医院看过病,医生都会告诉我,根治甲状腺囊肿肯定要手术治疗;而手术治疗,肯定要在我的体表留下一道疤痕,要么在颈部,要么在体表其他部位,这令我半年来一直害怕手术;没想到找到黄主任做手术,我只是在手术台上睡了一觉,颈部的囊肿没了,还没在体表留下任何痕迹,您这是真是治疗与美容两不误啊,辛苦您们了,我真是太高兴了,谢谢您!也谢谢经常为我梳头、整理衣被的护士妹妹们,为您的专家团队点赞啦!”
2018年9月,陈女士被别人发现她的颈部好像凸出来一坨,观察了近一个月,觉得这一坨越来越现形了,就到湘潭的大医院看病,经B超检查发现,她的颈部确实长了一个囊肿,大小已达 1.5cm×1.8cm,必须手术治疗;但她担心术后颈部会留下烦人的疤痕而不想手术,便回家找赤脚医生吃中草药,可4个月过去了、花费了两千多元,结果囊肿不但没变小、反而在增大,赤脚医生和湘乡市大医院的专家们都告诉她,必须赶紧手术根治。去哪里手术好呢?她想到自己2008年,在湘潭市第一人民医院乳甲科外科做了乳房纤维瘤手术,10多年了未复发,除效果很好外,医护人员的服务态度也是顶呱呱,故她径直选择湘潭市第一人民医院根治甲状腺囊肿。
2月22日,陈女士来到了湘潭市第一人民医院就诊,耳鼻咽喉头颈外科医师徐聪接诊了她,并向她详细介绍了目前国内外治疗甲状腺囊肿的4种方法:一是传统甲状腺囊肿切除,在颈部切6-8厘米刀口;二是腔镜辅助改良Miccoli小切口甲状腺手术,颈部切口长约3—4厘米;三是经胸前入路腔镜甲状腺手术,颈部没有切口,切口转移到身体胸前乳腺的隐蔽部位;四是经口入路腔镜甲状腺手术,颈部没有切口,切口转移到口腔前庭。陈女士经过反复询问,对前三种方法不太满意,愉快地选择了第4种方法进行手术。
年2月26日,陈女士躺在湘潭市第一人民医院手术台上,“经口入路腔镜甲状腺手术” 如期开展。随着麻醉的作用,陈女士渐渐入睡,耳鼻咽喉头颈外科主任黄程、头颈肿瘤组责任主治医师沈文宇、头颈外科组医师徐聪通力协作,在病人下唇黏膜的基底间做了个小切口, 迅速建立器械通道,在区域皮肤下,就像用筷子通过钥匙孔去夹菜一样,苦战近6个小时,终于将一 1.8cm×2.4cm大小甲状腺囊肿组织,经狭小通道取出体外,湘潭市首例“经口入路腔镜甲状腺手术” 获圆满成功。
耳鼻咽喉头颈外科主任黄程介绍说:经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术,是经口自上而下操作,就像倒立看世界,在狭小的通道里进行手术,需要外科医师配合默契。为了开展这个手术项目,我们科头颈肿瘤组的3名专家,自掏腰包购置了一台3000多元的腔镜模拟系统,3人利用业余时间请教国内外专家、反复观看操作视屏、进行系统演练,安排头颈肿瘤组责任组长、主治医师沈文宇潜心钻研一年多,选派优秀青年医师徐聪赴浙江大学医学院附属邵逸夫医院进修学习,上月初学成归来后,这才得以顺利开展此项手术。其目的就是为了满足病人对美容的需求,追求病人对医疗行业的满意度。
据了解:经口腔前庭腔镜甲状腺手术于2009年由德国医生Wilhelm首先开展,2011年传入中国,经改良创新后发展为成熟的经口腔前庭入路(下唇和下牙之间),其术式对口腔的破坏很小,手术也很安全;因是“甲部位病变、乙部位手术”, 因只能在有限的空间里通过器械切除肿瘤,医生的操作难度极高,耗时一般是开放性手术的3-5倍。但术后不留任何痕迹,极大限度满足了病人的美容需求,倍受广大患者的青睐,在国际医学界得到逐步开展和广泛流行。