（范春医生耐心地讲解病情）

（范春医生在为社区医护讲解医学难题）

       华声在线通讯员 段斌

　　日前，我们对正在湖南省湘潭市岳塘区下摄司街道社区卫生服务中心就诊的陈常礼老人进行了采访。

　　陈老介绍说：“我今年84岁，1995年从湘电集团公司工程师的岗位退休，患有高血压病22年、血吸虫病41年、冠心病10年;我老伴周望明今年81岁，1985年从湘电集团公司安技环保处退休，她患有高血压病15年、糖尿病10年;我俩老口常年要服用降压药，还要注射胰岛素，我退休月薪3600元，她退休月薪2400元，两人加起来基本上可以维持我们的日常生活和服药，这都是搭帮优质医疗资源下沉，让我们在社区卫生服务中心就能解决就医问题，否则我们俩个这点钱，用来看病都不够啊;加上我们的两个儿子和一个女都退休了，他们的情况不比我们好，所以我俩老口依靠不了他们，真是感谢党的政策好啊。”

　　陈老见我们还有许多疑惑，他继而解释到：如果我们在社区找湘潭市第一人民医院老年医学科的范春医生看病和体检，连挂号费都不要付，只有拿药和住院才付6%的费用;如果我们即使清晨起床，挤公交车赶到湘潭市第一人民医院，挂号、排队找范春医生看病，门诊取药要100%付费;而在范春所在的“三甲”医院老年医学科住一次院，它的收费标准比卫生服务中心高多了，在医保报销之后、自负费用往往会在2-3000元左右;而在社区卫生服务中心住一次院，同样是范春医生的服务和医嘱，同样享受“三甲”医院的医疗技术，而自负费用往往会含200元自负部分在内，也会控制在400元左右就能出院了，医改给我们带来的实惠真是看得见、靠得住啊。

　　我们来到范春医生诊室，见到忙碌的范春医生旁边还排着10多个病人，她一会儿为病人测血压和脉搏，检测血糖等，一会儿教给慢性病患者一些健康生活习惯和医疗常识，分别教给糖尿病、高血压该吃什么菜，引导与提示这些慢性病患者养成良好的健康生活方式，告诉他们控制慢病健康的生活方式是非常重要的，像有些早期的糖尿病通过合理的饮食就可以控制血糖，故要以预防为主;病人们听得津津有味，有的病人还做了笔记。上午11时左右，病人逐渐离去，她就和同一诊室的许艳聊起看病的经验与感受来，遇到许艳有疑惑的时候，她就耐心地解释，直到俩人脸上露出会心的一笑才会罢休。临近12时，她匆忙在食堂吃了个盒饭，12时半来到卫生服务中心会议室，为中心医护进行题为《慢病的危险因素及健康指导》的健康知识讲座，辅导大家健康知识科普能力。中午2时，她启程返回湖南省湘潭市第一人民医院老年医学科上班时，记者追踪采访了她。

　　范春介绍说：她今年36岁，是一名副主任医师，湘潭市第一人民医院老年医学科副主任，在科内管理了3个组的40多张床位，下午回医院完成我份内工作。我是2017年5月起到社区坐诊的，2019年1月起，每周到湖南省湘潭市岳塘区下摄司街道社区卫生服务中心门诊坐诊一次，为慢性病患者提供治疗方案和健康行为普及，承担医疗临床指导和带教，解决部分医学难题，我目前带的一个学生，已能独立完成社区医疗工作需要。服务对象是附近几家工厂的退休职工，这些疾病缠身的老年人，他们都是为湘潭市工业生产作出贡献的老工人，现在他们都老了、退休了，慢性病也来了，他们认为只要吃药了就可以了，其实不行，我们应该要做好耐心解释工作，为他们做好医疗服务，为他们的健康保驾护航。我每周坚持挤公交车赶来社区服务中心，虽然比较辛苦，但比几十个老人家挤公交车到医院找我还是好些，虽然很累，但我觉得很值。

　　在范春同一诊室坐诊的主治医师许艳对我们说：“现在，在工作中即使遇上自己解决不了的危急重病人，也可以通过绿色通道直转湘潭市第一人民医院就诊，这种“基层首诊、双向转诊、急慢分诊” 的模式，让社区居民有了获得感和幸福感。”

　　据下摄司街道社区卫生服务中心主要负责人介绍，自2008年10月更名为社区卫生服务中心以来，肩负着下摄司街道包括湘潭电机厂、湘潭钢铁厂职工在内的约5.3万多居民的最基础的基本医疗和国家14项免费公共卫生服务。做好孕产妇、0-6岁儿童，严重精神障碍患者、高血压、糖尿病患者及65岁以上老年人等人群的重点管理，积极开展家庭医生签约、人脸识别、国家惠民政策落实等项工作，做到“小病在社区、大病在医院”;同时，通过健康教育及健康促进做好辖区内居民的一级预防，形成以“预防为主”的生活理念。目前，辖区内家庭医生签约人数约为21000多人，管理高血压患者3777人，糖尿病患者1324人。