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茶叶“洗”眼洗出“黑核”,手术像在钻石头,眼科专家:还易引发不少高危风险
发布时间:2022-09-13   来源:华声在线  作者:吴雅妮

 华声在线9月13日讯(通讯员 吴雅妮)众所周知,白内障是中老年人高发的眼病,随着眼球的老化,晶状体变性混浊,影响视力甚至致盲。过去,由于手术方式受限,不少病人会选择把白内障养得老一点再手术,这些也就是眼科医生口中说的4-5度的“黑核”“白加黑核”。 然而,“超级黑核”级别的白内障,到底是什么样呢?

  今年62岁的李阿姨常年在家务农,4年前因感觉眼前视力模糊听信了民间偏方用茶叶“洗眼”,导致视力越来越差,双眼视力仅剩手动,右眼几乎失明,在家里撞门撞墙是常有的事,出远门若没有老伴一起那是更加不可能,严重影响日常生活,再加上老人家一直不愿意打扰子女,眼睛情况迟迟没有得到重视。

  上个月因在家干活时脚踩空摔了一跤,这才鼓起勇气来到湘潭爱尔仁和医院,经过湘潭爱尔仁和医院白内障青光眼科刘云主任接诊,通过一系列详细严格的检查后,确诊双眼白内障,且双眼术前视力仅为手动,考虑到白内障手术复杂程度,经沟通最后决定行飞秒激光辅助白内障+人工晶体植入术,手术势在必行。

  又一场眼科医生与致盲眼病的激烈较量要上演,但白内障硬核比预料中的硬度还要高。“是一个黑色5度的超级硬核,一个新超声针头都无法迅速打碎它,手术就像在钻石头。”每到这种时候,考验的往往是主刀医生的耐心和冷静。白内障手术专家刘云主任逐步调整设备参数,将硬核化整为零,手术顺利完成。

  “对于这类复杂白内障患者,一般建议不要拖延,出现白内障手术指征时应及时手术,以免增加更多的手术风险。”刘云主任坦言,尽管手术中采用了飞秒激光辅助预劈核等高新技术,但超声乳化过程中,采用的超声能量要根据核硬度调整。也就是说,尽管切口小,如果白内障核越老,为了将其“瓦解”,使用的能量也就越大。眼球本身就是一个极其精密的器官,越大的外部能量,对眼内的其他组织产生的震荡和损伤也就不言而喻。

  当然,手术医生的经验和技巧也很重要,术前要全面评估患者眼部情况选择最佳手术方案,术中要通过熟练运用飞秒技术和超声乳化技术去进行合理的参数设置,谨慎操作,险中求稳。

  术后第一天,李阿姨术后视力达到了0.6,情况稳定。“能有这样的视力已是非常幸运,但后期仍要经常复查,”刘云主任说。

  作为一个白内障手术台数超8000台的手术医生,刘云主任在门诊中遇到过的疑难杂症数不胜数,其中也不乏因拖延治疗而造成视力无可挽救的遗憾。她提醒:眼睛有任何问题,千万不可拖延,有时候风险和机遇是并存的,但漫长的拖延只会带来更多的风险和并发症,两者相较更不可取。

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