杨某被湘潭市疾控中心确诊HIV抗体阳性、继发性肺结核，于2014年11月15日入住湘潭市第一人民医院感染科。当时，患者面容憔悴，口腔黏膜可见白色溃烂组织，服用抗结核药物及抗HIV药物后出现严重的胃肠道反应，进食后口腔疼痛、不时呕吐，精神极差，眼里流露出担心、害怕、绝望的表情。
入院时，患者血小板仅45*10^9/l，CD4细胞数:35个/mm^3，胸部CT提示双肺散在斑片状阴影，且右肺门肿块性质不明确。这意味着患者目前处于艾滋病期且合并真菌感染，不排除HIV病毒对骨髓造血系统影响导致血小板下降，进一步发展可能出现全身出血现象，治疗难度非常大。HIV合并肺结核是目前结核病治疗的难题，存在抗痨药物与抗HIV药物的相互影响，且应用抗HIV治疗后出现的免疫重建可导致结核病情加重等等，甚至出现严重的并发症危及患者生命。
感染科主任曾伟华召集全科人员反复讨论研究，制定了详细的治疗方案，并每日查房观察疗效，了解患者的不良反应。考虑到患者极易出现机会性感染，对她予以单间隔离，病房每日空气消毒，严格限制进出人员。曾伟华和护士长李向荣查房时多次对其进行心理疏导，耐心劝说，鼓励患者重树战胜疾病的信心。主管医师和责任护士主动为患者服务，提供生活便利，并与患者家属沟通，经常探望患者，给予患者亲情的关怀和帮助。经过近半个月的治疗，患者目前口腔黏膜恢复正常，痰菌转阴，血小板达到正常指标，精神、食欲也明显改善，重新建立了对抗病魔的信心。
